Уже несколько раз пытался найти где-нибудь авторитетное мнение докторов какой же должна быть правильная автомобильная аптечка. Курил поиск и Google.
Ниже опишу результаты своих изысканий. Интересуют Ваши мнения, дополнения и замечания.
Сразу оговорюсь, что описываю некий "универсальный набор для спасения жизни". Лекарства от диареи, презервативы, которые хоть и могут понадобится, но все же не являются первой необходимостью не включены в него. Но вам никто не воспрещает добавить что-то еще на свое усмотрение.
Что должно быть в автомобильной аптечке? Аптечка нужна, ИМХО, прежде всего в случае ДТП для оказания первой помощи. Какие основные побочные эффекты ДТП? - Перелом, кровотечение-рана, болевой шок, ожог, зимой есть шанс обморожения, остановка дыхания.
Итак, пройдемся по пунктам. При какой-либо травме первой задачей будет добраться до поврежденного месте, которое находится под одеждой. А снятие одежды часто причиняет боль. Иногда понадобится перерезать заклинивший ремень. Значит нужны:
1. Хорошие острые ножницы с круглыми краями.
Перелом. Первая помощь - фиксация, иммобилизация конечности. Ушиб - холод. Для этого нужна:
2. Шина. А лучше две, подходящие по габаритам для наложения как на руку, так и на ногу. 3. Бинты в ассортименте, стерильные. 4. Лейкопластырь для фиксации концов бинта. 5. Повязка-косынка для фиксации руки. 6. Пакет изотермический (несколько).
Рана. Первая помощь - промыть, обработать антисептиком. В случае необходимости наложить давящую повязку. Кровотечение - наложить давящую повязку. Артериальное кровотечение - быстрыми скачками добежать до пострадавшего, пальцами заткнуть фонтан и ждать пока другие не воспользуются жгутом (ибо достать и наложить его одной рукой требует неслабой квалификации), вызвать скорую и молиться.
7. Сильногазированная вода 0,5 л. 8. Мыло жидкое. 9. Раствор хлоргексидина (идеально в виде спрея), либо другой антисептик. 10. Пакет перевязочный. 11. Антибактериальные салфетки. 12. Лейкопластыри большие, средние и маленькие. 13. Бинт стерильный. 14. Жгут (на самом деле очень редко пользуется). 15. Маркер перманентный (написать на лбу у пострадавшего время наложения жгута).
Болевой шок. Быстродействующее сильное обезболиваеющее. Быстродействующее = иньекционное. Сильное, как правило, = наркотическое. Но с приобретением и владением таким проблемы. Поэтому берем разрешенное.
16. Кеторол для в/м введения. Может посоветуете что-то получше. 17. Шприцы одноразовые.
Ожог. Первая помощь - холод (пакет изотермический, упоминался ранее) и
18. Пантенол.
Обморожение. Перенести в тепло.
19. Космическое одеяло (с одной стороны серебристого цвета, с другой - золотистого).
Остановка дыхания. Обморок.
20. Нашатырь. 21. Портативный аппарат для вентиляции легких (груша с намордником).
Ампутат. Накладываем жгут немного повыше ампутированной конечности. Записываем время на лбу пострадавшего. Если ампутат небольшой (палец, ухо), складываем его в стерильную перчатку и обкладываем пакетами изотермическими.
22. Стерильные перчатки.
Прочие необязательные, но настоятельно рекомендуемые препараты:
23. Нитроглицерин - в случае инфаркта. 24. Набор от анафилактического шока. Ампулы преднизолона и адреналина. Шприцы упоминались.
Настоятельно рекомендую еще не медпрепараты:
25. Светоотражающую жилетку. 26. Фонарик.
Факультативно можно добавить - спазомолитик, адсорбент, противодиарейное, антибактериальный препарат от ЖКТ, обезболивающее в таблетках.
Критика и дополнения приветствуются!
главная критика в том, что в авто не выдерживаются условия хранения лекарств совершенно и через недельку-другую солнцепека безбоязненно из аптечки можно использовать жгут, бинт и йод
все таблетки можно смело выбрасывать
Что- то сильно много получается, учитывая что некоторые вещи можно заметить другими. Я далеко не спец, но что поменяла бы:
1. Хорошие острые ножницы с круглыми краями. 2. Шина. А лучше две, подходящие по габаритам для наложения как на руку, так и на ногу. под вопросом, можно использовать подручные средства 3. Бинты в ассортименте, стерильные. 4. Лейкопластырь для фиксации концов бинта. необязательно 5. Повязка-косынка для фиксации руки. можно заменить бинтом 6. Пакет изотермический (несколько). 7. Сильногазированная вода 0,5 л. зачем? 8. Мыло жидкое. ? 9. Раствор хлоргексидина (идеально в виде спрея), либо другой антисептик. портится? 10. Пакет перевязочный. бинты? 11. Антибактериальные салфетки. необязательно 12. Лейкопластыри большие, средние и маленькие. в быту пригодятся- практика)) 13. Бинт стерильный. 14. Жгут (на самом деле очень редко пользуется). 15. Маркер перманентный (написать на лбу у пострадавшего время наложения жгута). 16. Кеторол для в/м введения. Может посоветуете что-то получше. 17. Шприцы одноразовые. 18. Пантенол. как бы да, но он портится со временем
19. Космическое одеяло ну, знаете.. 20. Нашатырь. 21. Портативный аппарат для вентиляции легких (груша с намордником). в автошколе не учат ею пользоваться 22. Стерильные перчатки. 23. Нитроглицерин - в случае инфаркта. 24. Набор от анафилактического шока. Ампулы преднизолона и адреналина. Шприцы упоминались.
Настоятельно рекомендую еще не медпрепараты:
25. Светоотражающую жилетку. 26. Фонарик.
И сюда же: 27. Прокладки (жена скажет спасибо) 28. покрывало (на все случаи жизни) 29. Анальгин, аспирин, от поноса, уголь, спазмолитик- хотя бы по паре таблеток каждого, потом не жалко выбросить, а пригодиться может.
У меня ещё нашатырь с корвалолом валяются, йод есть, и по ампуле димедрола с анальгином. И валерьянка в таблетках- а то настойка на спирту водителям низзя.
Спасибо за комменты. Портится все. Но в том-то и задача, подобрать наиболее подходящие препараты под условия эксплуатации автомобильной аптечки первой помощи.
2. Шина. А лучше две, подходящие по габаритам для наложения как на руку, так и на ногу. под вопросом, можно использовать подручные средства 7. Сильногазированная вода 0,5 л. зачем? 8. Мыло жидкое. ? 9. Раствор хлоргексидина (идеально в виде спрея), либо другой антисептик. 10. Пакет перевязочный. бинты? портится? 18. Пантенол. как бы да, но он портится со временем 21. Портативный аппарат для вентиляции легких (груша с намордником). в автошколе не учат ею пользоваться 27. Прокладки (жена скажет спасибо) 28. покрывало (на все случаи жизни) 29. Анальгин, аспирин, от поноса, уголь, спазмолитик- хотя бы по паре таблеток каждого, потом не жалко выбросить, а пригодиться может. 30. У меня ещё нашатырь с корвалолом валяются, йод есть, и по ампуле димедрола с анальгином. И валерьянка в таблетках- а то настойка на спирту водителям низзя.
2. Оно-то так. Но когда понадобится по закону Мёрфи не окажется ничего подходящего 7,8. Перед дальнейшей обработкой и накладыванием повязок рану необходимо очистить. Открываем газировку, два раза брызгаем туда жидким мылом. Закрываем бутылку, хорошенько встряхиваем. Откручиваем и хорошенько промываем рану под давлением. Затем опрыскиваем антисептиком. 9. Скорее нет. 10. Там уже готовые стерильные ватно-марлевые подушечки, которые городить в полевых условиях сложно. 18. Да 21. В школе очень многому не учат, но мы то знаем, что есть Гугл. 27. Это не жизненно необходимая вещь. 28. Объемно и не понятно от чего оно спасает. 29. Лучше напишем - анальгетик, т.к. аспирин с анальгином не лучший выбор. 30. Нашатырь в моем списке есть. Йод не понятно зачем? Есть же антисептик. Валерьянка тоже не препарат первой необходимости. Оффтоп - помню на экзаменах сьел таблеток 20 и никакого эффекта не заметил.
Спасибо за комменты. Портится все. Но в том-то и задача, подобрать наиболее подходящие препараты под условия эксплуатации автомобильной аптечки первой помощи.
Сама раньше озаботилась этим вопросом, но составляла аптечку немного по- другому. Для серьёзых вещей бинты, вата, перчатки, перекись, йод, пару ампул обезболивающего, шприцы, жгут.
Всё остальное- больше для повседневных мелких проблем, как то болит голова, порез, диарея и прочие невзгоды, то же покрывало может пригодиться много где- его можно и под голову подложить, и укрыть, и на природе постелить, короче многофункционал. Фонарик вообще очень нужная вещь.
Первый раз слышу, чтобы рану промывали жидким мылом, ни на ОБЖ в школе, ни на курсах медиков, ни в автошколе такого не преподавали. Пусть медики меня поправят, может новые веяния?
21. В школе очень многому не учат, но мы то знаем, что есть Гугл.
гугл гуглом, но нафиг оно надо, если этого не требуют?
27. Это не жизненно необходимая вещь.
это как раз ну очень необходимая вещь! всего одна штучка, а сколь много она может сделать для женщины в неожиданный момент!
Йод не понятно зачем? Есть же антисептик. Валерьянка тоже не препарат первой необходимости. Оффтоп - помню на экзаменах сьел таблеток 20 и никакого эффекта не заметил.
Ага, сколько стоит йод и сколько мудрёные антисептики заграничные
Валерьянка- это вообще плацебо, но с водителями немного работает, надо же как-то успокаивать.
Первый раз слышу, чтобы рану промывали жидким мылом, ни на ОБЖ в школе, ни на курсах медиков, ни в автошколе такого не преподавали. Пусть медики меня поправят, может новые веяния?
Основная цель - очистить рану. Если есть проточная вода, то как-бы все просто. В полевых условиях газировка + мыло замечательно устраняют всю грязь из раны с помощью образовавшихся пузырьков (мыло - ПАВ). Мыла должно быть немного, дабы с одной стороны не вызвать раздражения, с другой - создать обильную пену. Серьезную рану так обрабатывать наверное не стоит (там скорее нужно кровь остановить, либо обработать только края), а вот что-то несмертельное именно так.
гугл гуглом, но нафиг оно надо, если этого не требуют?
Та требуют-то возить стандартную аптечку, но чего-то некоторые делают больше чем нужно. А вдруг помощь понадобится кому-то из родных? Лучше быть готовым.
Ага, сколько стоит йод и сколько мудрёные антисептики заграничные
Хлоргесидин 100 мл - 3 грн 91 коп Раствор йода 20 мл - 3 грн 79 коп При том с точки зрения медицины рану йодом запрещено обрабатывать - только края. Т.к. он жжет ткани, повреждая их еще больше. А антисептик можно лить прямо на рану. Перекись водорода также на рану нельзя - она тоже обжигает ткани (ее полезное действие подобно минералке с мылом - с пузырьками удаляет грязь).
Ну у меня еще к этому списку дополнительно внутривенные флексюли лежат, пара пакетов физраствора, воздуховоды, ларингоскоп, мешок Амбу и интубационные трубки, жгут для в/в пункций, атропин, адреналин, гормоны, димедрол, лидокаин амп, из анальгетиков ампульных- дексалгин (кеторолак не все фирмы в инструкциях позволяют в/в введение, поэтому, чтобы не заморачиваться, выбрала дексалгин). Из неспециализированного еще - спрей-лидокаин, нитроглицерин. Таблетки по паре штук вожу в сумочке (смекта, дексалгин, но-шпа), если куда-то на природу или вылазку на подольше - есть отдельно спакованная сумчонка с таблетками, бинтом и антисептиком.
Спасибо, теперь знаю как правильно называется "Портативный аппарат для вентиляции легких (груша с намордником)" - Мешок Амбу!
Вопрос для общего развития. Насколько сложна в освоении техника интубации?
По поводу дексалгина. Он вродебы послабее кеторолака в плане обезболивания? Плюс для недоктора как раз в/м применение предпочтительней.
Интересно твое отношение к наличию шин? Должны ли они быть или будешь искать подручные средства?
Ампульные препараты оставляешь в авто или постоянно домой заносишь? Не переживаешь о их сохранности при низких/высоких температурах?
Позволю высказать пару мыслей.
Учитывая то, что пересичный громадянин не владеет навыками оказания первой помощи при ДТП, а также довольно развитую инфраструктуру нашей страны считаю, что лучшая аптечка обычного водителя должна содержать заряженный мобильный телефон с забитым номером МЧС и кровеостанавливающий жгут. и все. Все остальное в неумелых руках может привести к смерти пострадавшего. А, учитывая, что Вы пишете обезбАливающее, при всем моем к Вам уважении как к взвешенному защитнику медицины, тоже рекомендовал бы просто вызвать спасателей, остановив кровотечение, по -возможности не сдвигая с места пострадавшего Раньше я возил много чего. Начиная от интубационного набора и набора для постановки подключичного катетера до ниток-атравматиков и налоксона.
Согласен. Но опять же нужно учитывать, что мы живем в Украине.
К сожалению лично у меня был опыт, когда в Киевской области (т.е. не зажопии каком-то) скорую пришлось ждать гораздо более часа. А милиция так вообще и не приехала несмотря на 150 звонков. И обезболивающее очень даже понадобилось бы. Так что это дело каждого, нужно оно или нет.
Очень надеюсь, что все содержимое аптечки буду выбрасывать и оно никогда и никому не понадобится. И это будут напрасно потраченные деньги.
А за мнение спасибо.
обезбАливающее
В школе не было предмета "русский язык". Буду употреблять слово "анальгетик", в нем сложнее допустить опечатку.
Спасибо, теперь знаю как правильно называется "Портативный аппарат для вентиляции легких (груша с намордником)" - Мешок Амбу!
Вопрос для общего развития. Насколько сложна в освоении техника интубации?
По поводу дексалгина. Он вродебы послабее кеторолака в плане обезбаливания? Плюс для недоктора как раз в/м применение предпочтительней.
Интересно твое отношение к наличию шин? Должны ли они быть или будешь искать подручные средства?
Ампульные препараты оставляешь в авто или постоянно домой заносишь? Не переживаешь о их сохранности при низких/высоких температурах?
Техника интубации не супер сложна, но требует постоянной тренировки. Плюс есть понятие сложной интубации даже в идеальных условиях операционной. Интубация при оказании помощи на улице априори считается сложной и для непрофессионала чревата потерей драгоценного времени для оказания помощи. Личный опыт послеоперационного обезболивания показал, что кеторолак обезболивал недостаточно, приходилось добавлять промедол. После второй операции сразу начали с дексалгина - промедол не понадобился, с кровати сносно слезла и походила в тот же вечер через 15 мин после в/в дексалгина. Пациент - я, операции обе одинаковые, полостные, лапароскопические, так что эксперимент считаю выдержанным верно)))) Но абсолютно не претендую на истину - кому-то больше подходит кеторолак. Анальгезирующее действие у них в принципе сравнимое (по последним докладам на конференции боли). Ампульные препараты просто стараюсь раз в полгода заменить (после сильных морозов и после сильной жары). Понимаю, что хранение неправильное, но таскать их каждый день домой - тоже нереально. Тем более, что роль лекарственных средств в оказании помощи все таки сильно вторична. Шины - у меня их нет. И тоже думаю, как это реализовать. Для всех возможных переломов и всех пострадавших все равно такого количества шин не навозишься и придется пользовать подручные средства. Так что пока в багажнике лежит жесткая телескопическая палка, к которой можно если чего примотать ногу или часть руки, косынка и воротник Шанца.
По поводу интубации спрашивал исключительно для общего развития. В голову приходит 2 ситуации, когда может понадобится экстенная интубация. В случае остановки дыхания дилетанту проще воспользоваться мешком Амбу и дождаться работников Скорой. В ситуации отека Квинке проще ввести адреналин с преднизолоном и додаться все тех же работников Скорой.
За сравнение кеторолака и дексалгина отдельное спасибо.
А что за телескопическая палка - какой-то специализированный девайс или что-то вроде телескопической палки-распорки для навешивания шторки в ванной?
Хотя соглашусь, что при переломе проще дождаться докторов, а не заниматься самодеятельностью.
В случае остановки дыхания дилетанту проще воспользоваться мешком Амбу и дождаться работников Скорой. В ситуации отека Квинке проще ввести адреналин с преднизолоном и додаться все тех же работников Скорой.
При отсутствии навыка, да еще в полевых условиях мешок Амбу в лучшем случае не будет эффективен, а в худшем надуете воздух в желудок и пострадавший погибнет от регургитации.
Гормоны при отеке Квинке малоэффективны. Их функция при лечении аллергии - мембраностабилизация тучных базофилов, а не Н1 - блокада или местный вазоспазм. Соответственно они предотвращают дегрануляцию дальше, а не уже существующие реакции.
Так чем тогда снимают отек Квинке?
Познавательно.
Я так понимаю, подразумевалось "При уже возникшем отеке гортани гормоны малоэффективны".
Про гормоны не совсем точно выразился - их есть смысл принимать когда произошло взаимодействие с аллергеном, который ранее вызывал аллергическую реакцию, сопровождавшуюся затрудненным дыханием.
Хотя некоторые источники все же при Квинке рекомендуют колоть преднизолон.
Врач "скорой помощи" при появлении признаков затрудненного дыхания, изменения цвета лица (синюшный, затем бледный) введет преднизолон внутримышечно из расчета 2-3 мг/кг массы тела. Обычно мама ребенка, у которого уже были подобные состояния (чаще при наследственной форме заболевания), хранит преднизолон в своей аптечке. Необходимо подробно расспросить семейного или детского врача о методике введения препарата при появлении первых признаков удушья, врач должен показать родителям, как и куда вводится лекарство. Родителям для самостоятельного введения чаще рекомендуют внутримышечные инъекции.
При отсутствии навыка, да еще в полевых условиях мешок Амбу в лучшем случае не будет эффективен, а в худшем надуете воздух в желудок и пострадавший погибнет от регургитации.
+100 Пройдите лучше нормальные курсы первой медицинской помощи. Не усложняйте себе и пострадавшему жизнь.
и всего лишь хватило фантазии на 26 пунктов слабо как то очень слабо. в дефибриллятор, носилки ....
вызвать скорую и молиться.
а молитва в аптечку тоже должна входить
Скажите,а Вы когда-нибудь имели опыт оказания помощи с использованием чего-либо из Вашего списка?
Відповісти
Поперед.
Зміст
Наступ.
Гілками
слабо как то очень слабо.
