Всем доброго дня. Прошу помощи советом или контактом. Моя бабушка уже без малого 2 месяца находится в реанимации на аппарате иск. дыхания и никаких просветов не видно. Районная больница на Соломенке в Киеве. Врачи поставили редкий и непонятный диагноз Миастения, но за время проведенное в больнице даже с учетом лошадиных доз лекарств изменений НОЛЬ. Т.е. вообще никаких. Дышать не может. Врачи ничего толком не говорят. Только "стараемся вывести на стабильный уровень" и т.п. херню. В то же время в день уходит по 1000 грн на лекарства и реально финансы на исходе. Не так давно врачи почухали затылок и начали предполагать, что "наверное, присутствует другое заболевание". Мое субъективное мнение - некомпетентность врачей и/или нежелание отпустить "клиента".
Это в 4-й больнице? На ее базе находится кафедра неврологии НМУ им. Богомольца, обратитесь туда, например к доц. Елене Анатольевне Мяловицкой. Какой четко диагноз? Чем лечат? Для миастенического криза и правда долговато получается... Да и маловероятно, что бы миастения дебютировало в таком возрасте. Раньше все было ОК?
По порядку постараюсь ответить: 1) Да, в 4-й, напротив рынка соломенского. 2) Всем лечением заведует зав.отделением реанимации. Есть ли смысл обращаться к врачу из той же больницы - они же и так должны консультироваться (о чем, собственно, и заявляют) 3) Диагноз надо уточнить (шо они там написали - не видел). Знаю, что изначально лечили от миастении, но сейчас уже предполагают, что есть и другие причины... Одумались.. 4) Лечат преднизолоном. Еще выписывают ряд лекарств - могу узнать у дядьки - он бегает по аптекам. Плюс сделали уже 3 чистки крови. Повторюсь - изменений ноль. 5) Раньше ничего такого не было. Ей 70 лет. И только в этом году (+/- пол года) начались проблемы - сначала с речью, мимикой. Врачи сначала говорили об инсульте. Потом повторилось - стала совсем плохо говорить, трудно дышать, и т.п. Месяца 3 назад попала в ту же больницу. Тогда курс лечения этими же препаратами помог. Поставили диагноз МИАСТЕНИЯ. На том и порешили - выписали и сказали жить на таблетках. Сейчас нифига не помагает.
по миастении лет 15 назад были врачи в Киевской областной больнице, на Пугачева... Даже делали операции по удалению вилочковой железы - была такая теория, что она отвечает за слабость мышц.
Как оно сейчас? Не скажу, но подойдите там к хирургам - скажут занимаются или нет.
Да, есть 2 больницы, которые занимаются Миастенией. Но, по предварительным консультациям операция не нужна (пока).
Ведь проблема в том, что человек не дышит сам. Мне кажется (сугубо имхо), что надо решить задачу реаниматологам сначала, а потом уде лумать об операции.
А так -время идет, информации от врачей нет, а на аппарате долго протянуть нельзя. Как минимум - противопоказанно...
В ответ на: Это в 4-й больнице? На ее базе находится кафедра неврологии НМУ им. Богомольца, обратитесь туда, например к доц. Елене Анатольевне Мяловицкой. Какой четко диагноз? Чем лечат? Для миастенического криза и правда долговато получается... Да и маловероятно, что бы миастения дебютировало в таком возрасте. Раньше все было ОК?
В ответ на: Есть ли смысл обращаться к врачу из той же больницы - они же и так должны консультироваться (о чем, собственно, и заявляют)
Я Вам говорю не просто про врача из той же больницы, а про сотрудника кафедры неврологии, доктора медицинских наук, толкового врача и просто хорошего человека. Это мой бывший преподаватель. Не думаю, что без инициативы со стороны родственников кто-то бы там организовывал такую консультацию, максимум посмотрел врач из отделения неврологии и все.
По поводу консультации Вам дают очень дельный совет, имхо нужно прислушаться. По поводу реанимации - врач реанимации не является лечащим врачом, а сама реанимация не есть коечное отделение, т.е. все больные лежащие в реанимации числятся за тем или иным отделением больницы в котором их ведет определенный доктор. Выясните кто это и задайте ему вопросы. Реаниматологи в данном случае занимаются протезированием нарушенной жизненноважной функции организма (дыхания). И сам факт того, что они тянут пациента 70 лет отроду на ИВЛ (искуственная вентиляция легких)2 месяца - это заслуживает уважения и низкого поклона. Потому что для ИВЛ характерно возникновение вентиляторассоциированной пневмонии очень быстро, а при плохом общем уходе практически незамедлительно, что ведет к нарастанию интоксикации и соответсвующему плачевному результату. Миастения вообщем-то возможна, возможна и другой причины полинейропатия (нарушение передачи по нервам, что ведет к нарушению двигательных функций), скорее всего уже присоединилось и воспаление легких той или иной степени тяжести. Выздоровление или улучшение в таких случаях происходит очень медленно, особенно в таком возрасте, так что устройте консультацию, но и будьте при этом готовы к новым расходам на дополнительные анализы, исследования и лекарства (к сожалению, но это так). И не факт, что это будет быстро и эффективно. А насчет держать клиента, чтобы тянуть деньги - так поверьте, такие пациенты крайне тяжелы и невыгодны, как для больницы в целом, так и для персонала отделения реанимации в частности. На потоке пациентов зарабатывать легче, чем длительно и эффективно ухаживать за обездвиженным пациентом на ИВЛ (постоянные повороты, кормления через зонд ежечасные, постоянные подборы режимов ИВЛ, умывания, обтирания, чистка трахеи и т.д.)